Gynäkologie

Anfang 2010 wurde die Belegabteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie unter der
Leitung von Chefarzt Peter Jezek und Oberarzt Klaus Wiegand in eine Hauptabteilung umgewandelt. Die bisher tätigen Belegärzte Dr. Anton Wiedemann, Dr. Petra Fiedler und Dr. Jan Stepan sowie die Frauenärztin Andrea Waltersdorf, die ihre Praxis in den Räumen der Ilmtalklinik eröffent hat, beteiligen sich als ein Bestandteil der Hauptabteilung weiterhin an der Versorgung ihrer Patientinnen.
Dadurch kann das Angebot und Spektrum der ärztlichen Leistungen in der Geburtshilfe und der operativen, wie konservativen Gynäkologie in Umfang und Qualität erweitert werden.

Neben den vaginalen Standardeingriffen stützt sich die moderne operative Gynäkologie auf die endoskopische Technik, d.h. möglichst jeder Eingriff wird im Rahmen einer Bauchspiegelung geplant, um einen Bauchschnitt zu vermeiden. Dies bedeutet für den Patienten weniger Schmerzen nach der Operation und kürzeren Krankenhausaufenthalt. Hierzu steht der Abteilung ab Mitte 2010 modernste Technik und Instrumente zur Verfügung, die in der sogenannten HD-Bildtechnik beste Operationsbedingungen schaffen. Die Endoskopie wird auch für komplexe Eingriffe in der Behandlung der Senkungserkrankungen und Harninkontinenz, sowie bei bestimmten Operationen der bösartigen Tumore angewendet.
Die moderne Behandlung der weiblichen Inkontinenz und der Senkung befindet sich derzeit im Umbruch. Neben herkömmlichen Operationen wird seit mehr als einem Jahrzehnt erfolgreich Fremdmaterial in Form feiner, kaum tastbarer Netze und Schlingen angewendet, um das geschwächte Bindegewebe zu stärken und die eigentliche anatomische Form des Beckenbodens wiederherzustellen. Diese Techniken stehen in der Ilmtalklinik vollständig zur Verfügung.
Die Behandlung bösartiger Tumore der Brust und der weiblichen Geschlechtsorgane
stellt eine besondere Herausforderung in jeder Hinsicht dar. Dr. Wiedemann behandelt bereits seit Jahren Patientinnen mit Brustkrebs und führt diese Massnahmen weiterhin
mit Unterstützung der Hauptabteilung durch.
Chefarzt P. Jezek hatte als Oberarzt an einer onkologisch orientierten Klinik fast ein Jahrzehnt lang Patientinnen mit allen Schweregraden der bösartigen Erkrankungen in
der Gynäkologie operiert und behandelt. Durch die sehr gut ausgestattete Intensivstation an der Ilmtalklinik und die interdisziplinäre Zusammenarbeit mit den Abdominalchirurgen, ist das gesamte Spektrum der onkologischen Behandlungen möglich.

Vaginale Operationen

• Inkontinenzdiagnostik (Urodynamischer Messplatz) und
• Inkontinenzoperationen bei Stressharninkontinenz (TVT, TV-TO, Minischlingen, justierbare Schlingen, Implacementtherapie)
• Senkungsoperationen mit und ohne Verwendung von Kunststoffnetzen
• Entfernung der Gebärmutter
• Vaginale endoskopische Operationen (Gebärmutterspiegelung)
• Diagnostische und therapeutische Eingriffe in der Gebärmutterhöhle (Myomentfernung)
• Entfernung der Gebärmutterschleimhaut unter Erhalt der Gebärmutter (Endometriumablatio)
•  ThermaChoice-Verfahren (Thermo-Endometriumablation), die sanfte und gebärmuttererhaltende Lösung bei extremen Monatsblutungen (Sachkosten trägt der Patient)

Endoskopische Operationen

• Zystenentfernung und andere Operationen am Eierstock
• Verwachsungslösung
• Sterilisation
• Behandlung der Eileiterschwangerschaft
• Diagnose und Behandlung der Endometriose, incl. notwendiger Eingriffe am
  Darm in Kooperation mit den Abdominalchirurgen
• Myomentfernung an der Gebärmutter
• teilweise und vollständige Entfernung der Gebärmutter
  LASH – Laparoskopisch assistierte supracervikale Hysterektomie
  TLH – Totale laparoskopische Hysterektomie
• endoskopische Senkungsoperationen
• endoskopische Krebsoperationen
• radikale Hysterektomie bei Gebärmutterhalskrebs, Hysterektomie bei Gebärmutterkörperkrebs, Lymphknotenentfernung, Diagnosesicherung bei Eierstockkrebs

Abdominale Operationen (Bauchschnitt)

Bei sämtlichen gutartigen und bösartigen Erkrankungen im Genitalbereich, bei denen aufgrund der technischen Schwierigkeit oder Schwere der Erkrankung ein vaginales oder endoskopisches Vorgehen nicht möglich sind. Bei Geschehen im Unterbauch kann fast immer der sogenannte Bikini-Schnitt (im Unterbauch querverlaufend) verwendet werden. Der sgnt. Längsschnitt ist für Krebsoperationen und bei über den Nabel reichenden Zysten und Tumoren notwendig.

Brustchirurgie

• Entnahme von Gewebeproben
• Entfernung von gutartigen Tumoren
• Brusterhaltende Operationen bei Brustkrebs einschließlich Nachbehandlung (Chemotherapie)
• Mastektomie (Entfernung der Brust), Lymphknotenentfernung
• Plastisch-rekonstruktive und kosmetische Brustoperationen durch die plastischen Chirurgen an der Ilmtalklinik

Ambulante Operationen

Alle wenig belastende Operationen mit niedrigem Risiko für postoperative Komplikationen können ambulant durchgeführt werden. Hierzu gehören folgende Eingriffe:

• kleine Eingriffe an der Brust
• Ausschabung
• Eingriffe an Scheide und Gebärmutterhals (Konisation, Entnahme von Gewebeproben)
• Gebärmutterspiegelung (Hysteroskopie)
• Einfache Bauchspiegelungen wie Sterilisation, Diagnostik bei ungewollter Kinderlosigkeit und unklaren Unterbauchbeschwerden, Eingriffe bei gutartigen Erkrankungen von Eierstöcken und Gebärmutter

Konservative stationäre Behandlung in Gynäkologie und Geburtshilfe

• Infektionen im Genitalbereich
• Nachbehandlung
• Betreuung von Risikoschwangerschaften (Schwangerschaftserbrechen,
  vorzeitige Wehentätigkeit, Blutungen, erhöhter Blutdruck...)

Wie funktioniert eigentlich ThermaChoice?

		(a) Die Methode wird hier am Modell einer Avocado dargestellt: Zunächst wird ein dünner Katheter mit einem weichen, elastischen Ballon vorsichtig durch die Scheide in die Gebärmutter eingeführt.
		(b) Anschließend wird der Ballon mit einer sterilen Flüssigkeit gefüllt. Er passt sich genau der Form und Größe der Gebärmutter an. Jetzt wird die Flüssigkeit im Ballon auf eine Temperatur von 87° C erhitzt, die während der Einwirkzeit von 8 Minuten kontinuierlich beibehalten wird.
		(c) Nach Beendigung wird die Flüssigkeit abgezogen und der Ballon-Katheter entfernt.

Geburtshilfe

In der Geburtshilfe betreuen Sie die freiberuflichen Hebammen in einer natürlichen und familienorientierten Atmosphäre während der Schwangerschaft, Geburt und im Wochenbett. Alle modernen technischen Hilfsmittel der heutigen Geburtshilfe (z.B. Kardiotokographie, Telemetrie, Dopplersonographie, Perinatologie), sowie die Anwesenheit eines Arztes bei der Geburt sollen zusätzlich allen werdenden Eltern Sicherheit geben. Auf der Wochenstation sind alle Zimmer für „rooming-in“ eingerichtet. Für eine kinderärztliche Mitbetreuung ist gesorgt.

vor der Geburt

Die Hebammenpraxis an der Ilmtalklinik bietet Ihnen folgende Kurse an:

• Geburtsvorbereitung
• Säuglingspflege
• Wassergymnastik
• Schwangerentreff/Schwangerenvorsorge
• Akupunktursprechstunde
• Beratung bei Schwangerschaftsbeschwerden

Vorstellung zur Geburt (3-6 Wochen vor dem geplanten Entbindungstermin):

• Aufklärung und evtl. Abklären von Risiken für eine sichere Geburt
• Äußere Wendungen bei Beckenendlage
• Spontane vaginale Entbindung bei Beckenendlage von Mehrgebärenden und reifen Zwillingen möglich

Schwangereninfoabend und Kreißsaalführung an jedem 1. Montag im Monat (ausser Feiertag) um 19.30 Uhr. Treffpunkt vor dem Kreißsaal.

während der Geburt

• Möglichkeiten der Wehenerleichterung (Aroma- und Phytotherapie, Akupunktur, Entspannungsbäder, Pezziball, freie Bewegung während der Wehen)
• Wassergeburt
• Gebärhaltung im Sitzen, Seitenlage, Gebärhocker, Vierfüßlerstand
• Homöopatische Betreuung während der Geburt
• Alle medizinisch notwendigen Überwachungen von Mutter und Kind
• Geburtshilflich bewährte Schmerzmittel
• Periduralanästhesie (PDA)
• Sanfter Kaiserschnitt
• Ambulante Entbindungen
• Begleitung beim Kaiserschnitt durch den Vater möglich

nachstätionäre Versorgung

• Hausbesuche durch die Hebammen
• Rückbildungsgymnastik
• Müttertreff und Babymassage

nach der Geburt

• Rooming-in
• Ganzheitliche Versorgung von Mutter und Kind sowie Stillhilfe und Beratung
• Auf Wunsch Flaschenfütterung und Beratung
• Anleitung der Säuglingspflege für Mutter und Vater
• Familienzimmer
• Neugeborenenscreening
• Hear-Screening (Früherkennung von Hörstörungen)
• Separates Stillzimmer
• Tägliche Wochenbettbesuche durch die Hebammen und Ärzte
• Akupunktur